Преждевременная эякуляция
Преждевременная эякуляция ( ПЭ, быстрое семяизвержение ) не является патологией, это определенное состояние организма. Для того, чтобы прекратить преждевременную эякуляцию, необходимо научиться контролировать половой акт.
Преждевременная эякуляция — это постоянная или периодическая бесконтрольная эякуляция , возникающая до введения полового члена во влагалище или ранее чем через 2 минуты после введения . Это состояние сопровождается беспокойством мужчины и неудовлетворенностью партнерши , что приводит к конфликтным ситуациям в отношениях.
Существуют консервативные ( безоперационные ) и оперативные методы коррекции ПЭ.
К консервативным относятся прием антидепрессантов ( например препарата Золофт ) , что приводит к селективному ингибированию обратного захвата серотонина.
Также применяются методики «старт-стоп».
Преждевременная эякуляция лечится оперативным способом, таким, как обрезание ( циркумцизио ). В результате операции снижается чувствительность головки полового члена, поскольку теперь она не прикрыта крайней плотью.
Также к оперативным методам лечения относится денервация головки полового члена — операция, при которой делается циркулярный разрез как при обрезании и делается пересечение необходимых нервов , что приводит к снижению чувствительности головки полового члена.
В коррекции преждевременной эякуляции применяется также ряд комбинированных методик, которые дают результат до 90 %
Один из методов был разработан случайно и о контроле над семяизвержением пациенты говорили как о побочном действии.
Этот метод был разработан в 2003 году Kim в Корее.
С того времени метод был внедрен: он заключается в введении гиалуроновой кислоты под кожу головки полового члена. Эффективность при лечении преждевременной эякуляции — 85-90%
Введение гиалуроновой кислоты при преждевременной эякуляции
Материал подготовил врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович
Запись на прием к урологу в Москве , консультация уролога (андролога ) , уролог на дом Мытищи : +7-910-002-44-11
( консультация уролога — Мытищи , Королев , Москва )
medaleks@rambler.ru
Гидроцеле ( водянка ) яичка
Гидроцеле ( водянка оболочек яичка) — это скопление жидкости между наружной ( париетальной ) и внутренней ( висцеральной ) влагалищными оболочками яичка. Влагалищная оболочка яичка вырабатывает жидкость , которая необходима для смазки яичка и нужна для свободного перемещения яичка внутри мошонки. Дисбаланс между выработкой жидкости и её всасыванием ведет к накоплению жидкости и при этом развивается водянка яичка ( гидроцеле ).
Двухстороннее гидроцеле ( двухсторонняя водянка )
Основной симптом водянки ( гидроцеле ) яичка — увеличение мошонки с одной или двух сторон. При пальпации определяется увеличение соответствующей половины мошонки или с двух сторон.
Диагностика гидроцеле заключается в пальпации органов мошонки , проведении УЗИ органов мошонки .
Узи при гидроцеле ( яичко и жидкость вокруг него )
Гидроцеле лечится только оперативно. После пункции оболочек яичка часто (в 90% случаев ) возникает рецидив. При открытой операции ( операция Бергмана , операция Винкельмана , Операция Лорда ) хирург удаляет не только скопившуюся в межоболочечном пространстве жидкость , но и устраняет причину гидроцеле путем иссечения влагалищной оболочки .
Гидроцеле , водянка
Операция Винкельмана при гидроцеле яичка ( водянке яичка )
Разрез кожи выполняется по средней линии ( шву ) мошонки , что в послеоперационном периоде снижает видимость шва. Разрез примерно составляет 4 сантиметра Яичко с оболочками выводится в рану, после этого на оболочку накладываются два москита и производится пункция гидроцеле , при этом активно аспирируется опалесцирующая , прозрачного желтого цвета жидкость. После этого выполняется разрез оболочки и оставшаяся жидкость аспирируется, влагалищная оболочка рассекается и выворачивается наизнанку и ушивается. После выполнения пластики яичко погружается в мошонку и рана ушивается послойно На кожу мошонки накладывается асептическая повязка
Операция Бергмана при гидроцеле яичка (водянке яичка )
Этап операции до выведения яичка с оболочками в рану соответствует операции Винкельмана Вторым этапом оболочка иссекается. Выполняется гемостаз Яичко погружается в мошонку и рана ушивается послойно На кожу мошонки накладывается асептическая повязка
Материал подготовил врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович
Запись на прием к урологу в Москве , консультация уролога (андролога ) , уролог на дом Мытищи : +7-910-002-44-11
( консультация уролога — Мытищи , Королев , Москва )
medaleks@rambler.ru